Cuidados de enfermagem com o protetor ocular de recém-nascidos submetidos à fototerapia / Nursing care with the eye protector of newborns submitted to phototherapy / Atención de enfermería con protección ocular para recién nacidos sometidos a fototerapia

Objetivo: Avaliar os cuidados de enfermagem com o protetor ocular em recém-nascidos. Método: Estudo investigatório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em hospital-escola, localizado na cidade de Fortaleza-Ceará, Brasil, janeiro a fevereiro de 2016. Participaram do estudo 15 enfermeiras que prestavam cuidados a recém-nascidos em fototerapia, na Unidade de Cuidados Intermediários e Terapia Intensiva. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevista não estruturada. Resultados: O protetor ocular é utilizado na prevenção de lesão na retina de recém-nascidos, sendo que existem riscos na utilização desse artefato e, para evitar danos, são realizados cuidados essenciais direcionados aos recém-nascidos sob fototerapia. Conclusão: Os cuidados que as enfermeiras prestam aos recém-nascidos são realizados de forma sistematizada, aliando humanização e tecnologia.(AU)

Objective: To evaluate nursing care with eye protection for newborns. Method: Descriptive investigative study, with a qualitative approach, carried out in a teaching hospital, located in the city of Fortaleza-Ceará, Brazil, January to February 2016. The study included 15 nurses who cared for newborns undergoing phototherapy, at the Intermediate Care and Intensive Care. Data collection took place through unstructured interviews. Results: The eye protector is used to prevent injury to the retina of newborns, and there are risks in the use of this artifact and, to avoid damage, essential care directed to newborns under phototherapy is performed. Conclusion: The care that nurses provide to newborns is carried out in a systematic way, combining humanization and technology.(AU)

Objetivo: Evaluar los cuidados de enfermería con protección ocular para recién nacidos. Método: Estudio descriptivo de investigación, con abordaje cualitativo, realizado en un hospital universitario, ubicado en la ciudad de Fortaleza-Ceará, Brasil, de enero a febrero de 2016. Participaron del estudio 15 enfermeras que asistieron a recién nacidos en fototerapia, en el Intermedio. Cuidados y cuidados intensivos. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas no estructuradas. Resultados: El protector ocular se utiliza para prevenir daños en la retina del recién nacido, existen riesgos en el uso de este artefacto y, para evitar daños, se realizan cuidados esenciales dirigidos al recién nacido sometido a fototerapia. Conclusión: La atención que brindan las enfermeras al recién nacido se realiza de manera sistemática, combinando humanización y tecnología.(AU)

Epidemiologia das urgências e emergências oftalmológicas em um Hospital Universitário Terciário / Epidemiologic profile of ophthalmic emergencies in a Tertiary University Hospital

Resumo O estudo buscou analisar e estudar a prevalência e as circunstâncias de urgências e emergências oftalmológicas no Pronto Socorro do Hospital de Clínicas de Uberlândia da Universidade Federal de Uberlândia (HCU-UFU) e no Ambulatório Amélio Marques no período de agosto de 2016 a agosto de 2017. Faz-se necessário tal estudo, pois emergências oftalmológicas são importantes causas de morbidades na sociedade(1). Ademais, através dele políticas de prevenção poderão ser feitas, além de maior capacitação de profissionais a partir do conhecimento das principais causas de atendimento. A metodologia proposta incluiu a coleta de dados do prontuário, sendo colhidas as informações sexo, idade e ocupação/profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico exploratório observacional predominantemente descritivo do tipo transversal. O trabalho evidenciou que o sexo masculino foi o mais acometido e a faixa etária mais incidente foi entre 19 e 45 anos. Das causas de procura pelo pronto-atendimento oftalmológico, o trauma ocular por corpo estranho é a mais comum havendo uma estreita relação com as atividades laborais (mecânicos e ferragistas). Dessa forma, os dados serão um recurso importante para o auxiliar na compreensão do perfil epidemiológico do pronto-atendimento oftalmológico visando otimizar a administração do mesmo e para estimular a adoção de políticas públicas de prevenção no âmbito da saúde do trabalhador.

Abstract The study aimed to analyze and study the prevalence and circumstances of ophthalmic emergencies and urgencies in the Emergency Room of the Hospital de Clínicas de Uberlândia and the Central Ambulatory (Amélio Marques) of the Federal University of Uberlândia (HCU-UFU) from August 2016 to August 2017. This is a necessary study since ophthalmic emergencies are important causes of morbidities in society(1). In addition, this study will help to develop prevention policies and to make greater training of professionals based on knowledge of the main causes of eye emergencies. The proposed methodology included the collection of data from the medical record, with the information of sex, age and occupation/profession being collected. This is an observational, descriptive, transversal, exploratory epidemiological study. The study showed that males were the most affected and the most incident age group was between 19 and 45 years old. Eye trauma due to a foreign body is the most common cause of demand for ophthalmologic emergency care with a close relationship with work activities (mechanics and ironmongers). In this way, the data will be an important resource to assist in understanding the epidemiological profile of the ophthalmology emergency room in order to optimize its administration and to encourage the adoption of public prevention policies within the scope of occupational health.

Epidemiological profile and visual outcome of ocular trauma in a referral center in northeastern Brazil / Perfil epidemiológico e prognóstico visual do trauma ocular em um centro de referência da região nordeste do Brasil

Abstract Objectives: To evaluate the epidemiological profile and prognosis of patients with mechanical ocular trauma. Methods: Descriptive cross-sectional observational study of consecutive patients evaluated during a one-year period at a public referral center in São Luis, Maranhão, Brazil. The Ocular Trauma Score (OTS) was used to estimate final visual acuity. The variables were analyzed using the chi-square test with a significance level of 5%. Results: Out of a total of 154 patients (mean age of 30.1 years), 27.92% were younger than 16 years, and 81.8% were men, with most coming from the state's countryside (55.2%). Most of the patients were dependents (34%) or rural workers (19%). Regarding the OTS prognosis, 33.77% of the patients were category 5 and 31.16% category 1 or 2, indicating worse prognosis. The best prognoses (visual outcomes) were inversely proportional to age and time to treatment (p<0.001). Conclusion: Ocular trauma remains an important cause of ocular morbidity in childhood and in informal work. Adult supervision and socio-educational measures are mandatory to change this scenario.

Resumo Objetivos: Avaliar o perfil epidemiológico e o prognóstico visual de pacientes com trauma ocular mecânico. Métodos: Estudo observacional transversal descritivo de pacientes consecutivos atendidos durante o período de um ano em um centro de referência público em São Luís, Maranhão. O Ocular Trauma Score foi aplicado a fim de estimar a acuidade visual final. As variáveis foram analisadas por meio do teste de Qui-quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: Encontrou-se 154 pacientes tratados, a média de idade foi 30,1 anos, 27,92% menores que 16 anos, homens (81,8%) e do interior do Estado (55,2%). A maioria eram dependentes (34%), dos trabalhadores ocorreu o predomínio do trabalhador rural (19%). Quanto ao prognóstico, 33,77% dos pacientes apresentavam-se na categoria 5 e 31,16% na 1 ou 2, de pior prognóstico. Os melhores prognósticos foram inversamente proporcionais a idade e ao tempo até o atendimento (p<0,001). Conclusão: O trauma ocular se mantém como importante causa de morbidade ocular na infância e no trabalho informal. A supervisão de adultos e medidas socioeducativas são fundamentais para mudar esse cenário.

Profil des traumatismes oculo - palpébraux en zone d'insécurité à l'extrême Nord du Cameroun

Buts. Établir le profil épidémiologique et clinique des traumatisés oculaires et ou palpébraux victimes de la guerre qui oppose l'État du Cameroun à la secte terroriste Boko Haram dans la région de l'Extrême Nord. Patients et Méthodes. Nous avons mené une étude transversale descriptive de Janvier 2015 à Juin 2016 sur les lieux de conflit et à l'Hôpital d'Instruction, d'Application et de Référence des Armées de Yaoundé (HIARAY) de niveau 3. Les paramètres étudiés aussi bien pour les civils que pour les militaires portaient sur les données épidémiologiques et cliniques, les mécanismes lésionnels, la fonction visuelle. Pour les militaires, nous avons aussi évalué l'impact professionnel. Résultats. Pendant 18 mois, 24 cas de traumatismes oculaires et ou palpébraux ont été observés pour 29 yeux atteints. Quinze (62,50%) cas étaient des militaires et 9 (37,50%) des civils. La moyenne d'âge était de 29,29 ± 5,31 (extrêmes : 18 à 58) ans et le sex ratio de 7 H/F. Seize yeux étaient droits avec une acuité visuelle moyenne sans correction supérieure à 3/10 et 13 gauches à 4/10. Les principales lésions retrouvées étaient : les plaies palpébrales, 10 (34,48%) cas ; la cataracte, 5 (17,24%) ; les éclatements du globe, 5 (17,24%) ; les hémorragies intra oculaires, 5 (17,24%) ; les plaies de cornée, 5 (17,24%) et les corps étrangers intra oculaires, 4 (13,79%). Les explosions de mines artisanales (21/29), les accidents de circulation (06/29) et les armes à feu (02/29) étaient les mécanismes responsables. Dix-neuf personnes avaient une atteinte unilatérale et cinq une atteinte bilatérale. Le taux de cécité monoculaire était évalué à 37,92%, binoculaire à 6,89% soit 44,82% au total et celui de malvoyance à 62,06%. Les 15 militaires atteints ont été réformés. Conclusion. Les traumatismes oculaires en zone de conflit sont graves et dramatiques pour les personnes atteintes. Leur réparation par le chirurgien ophtalmologue est par ailleurs difficile. Des matériels de protection à type de casque avec visière et des lunettes balistiques permettraient d'en réduire la fréquence

Frequency and causes of ocular trauma among children attending Mulago Hospital Eye Department

Background: Ocular trauma is a frequent and avoidable cause of visual impairment. Injuries range from a small corneal epithelial abrasion to pen­etrating and globe rupture leading to blindness or poor vision. Hospital based studies of eye trauma indicate that about two thirds of those affected are male, predominantly children and young adults with injuries by sticks, stones, and metallic objects being the most.Objective: To examine the frequency, pattern and causes of ocular trauma among children at Mulago hospital using a hospital based descriptive cross- sectional study. Results: Of the 161 children seen with ocular trauma, 45.9% were aged 0-5 years, 32.3% were aged >5-12 years and 21.8% were aged >12-17years; the male to female ratio was 2.1. Sticks were the commonest agent of injury. The most common places of trauma was in the home and school, and the commonest activity at occurrence of injuries was playing and fighting. Only 2.5% of cases presented to the hospital within 24 hours. About a quarter presented with immediate visual acuity better than 6/18, while 19.2% presented with visual acuity worse than 6/18-6/60, and 44% presented with visual acuity worse than 6/60-NPL.Conclusion: The frequency of ocular trauma amongst children attending Mulago Hospital is high, one in every five children seen at the eye clinics had ocular trauma

¿Es suficiente la protección otorgada por gafas plomadas en cardiología intervencionista? / Protection against ionizing radiation by leaded glass googles during interventional cardiology

Background: It is not known whether leaded glass goggles with 0.25 mm Pb equivalency, used in interventional cardiology procedures, attenuate radiation below the levels established by the latest recommendation of the International Commission on Radiological Protection (ICRP). Aim: To assess ifthe degree of attenuation of the secondary ionizing radiation achieved by the use of 0.25 mm Pb leaded glass goggles, in occupationally exposed workers in interventional cardiology procedures, meets the latest ICRP recommendations. Material and Methods: A prospective investigation was carried out to compare the eye exposure to secondary ionizing radiation received by occupationally exposed personnel in a 9 months period. A set of two thermo luminescent dosimeters was arranged in the front and back of leaded glass goggles in a cohort ofseven members of an interventional cardiology service, exposed to 1057 consecutive procedures. Results: The monthly dose equivalent measurement performed in front ofthe goggles ranged between 1.1 and 6.5 mSv, for paramedics and interventional cardiologists. The radiation measured in the back of the glass varied between 0.66 and 2.75 mSv, respectively. The degree of attenuation of the dose at eye level ranged from 40% to 57.7%, respectively. The projected annual exposure would reach 33 mSvfor the interventional cardiologist. Conclusions: With a similar load ofwork and wearing 0.25 mm Pb equivalent glass goggles, interventional cardiologists will exceed the crystalline equivalent dose limit recommended by the ICRP (20 mSv/year averaged over the past 5 years).

Welding associated ocular injuries

To determine the types of eye injuries during welding and to suggest measures for its prevention. This study was carried out at CMH Sialkot from October 2005 to March 2007. An observational study was conducted at [18 months]. Welders included in this study were from military setups i.e. Electrical and Mechanical Engineering [EME] workshops, battalion workshops, Military Engineering Services [MES] and civil workshops. They attended eye OPD for their ocular injuries, sustained during welding and grinding. Their knowledge of welding induced ocular injuries and level of safety measures awareness was assessed. Patients were thoroughly examined with special emphasis on anterior segment. Orbital x-ray and B-scan ultrasound were carried out where intraocular foreign body [IOFB] was suspected. Total 110 patients were studied during a period of 18 months. The commonest ocular injury that we encountered was metallic foreign body followed by photokeratitis and conjunctivitis. Majority workers were between 25 and 35 years of age. Their knowledge of safety measures was satisfactory but few were aware of ocular hazards of welding. Eye injuries due to welding are preventable. Workers performing welding tasks or working nearby welders must be trained, to reco gnize the potential hazards of welding and in proper use of safety equipments to prevent ocular damage

Epidemiology of Hospitalized Ocular Injuries in the Upper East Region of Ghana

Aim of Study: The Upper East is the poorest and most rural region in Ghana and ocular injuries are a major public health problem. This study aims at providing epidemio- logic data on the burden of this problem in order to facilitate the provision of integrated eye care and safety strategies for the prevention of such injuries in the region. Design: A retrospective case series. Methods: Computerized records of all eye injuries admitted to the clinic between January and December 2004 were retrieved and analyzed using the Epi-Info software. Injuries were classified using the Birmingham Eye Trauma Terminology while Snellen visual acuities were classified/ banded using the WHO categories of visual impairments. Results: Ninety six eyes of 96 patients were admitted over the study period. Seventy five percent of the patients were males and 82.3 below the age of 30 years. Half of the patients had to travel beyond 100 km to get ophthalmic assistance. Only one third of the cases reported within 24 hours while 21 reported after one week of their injuries. These delayed periods of reporting showed no statistically significant relationship with the distances travelled to the hospital (p=0.76; chi2 test); nor the eventual visual outcome achieved following treatment. Open-globe injuries were by far the most common (60/96) and were 4.7 times more likely (Chi squared test) to produce poor visual outcome (p=0.02 CL 1.75-12.63). Conclusion: Current eye care strategies do not adequately address the issue of eye injuries in the region. There is the need to provide integrated approach by incorporating primary eye care strategies into the existing primary health care system

A importância da proteção ocular no consultório ortodôntico / The importance of eye protection in the orthodontic office

Desde o início da década de 80, quando foram identificados os primeiros casos de AIDS e descobriu-se que a doença poderia ser transmitida em consultórios odontológicos, os profissionais da área vêm mudando radicalmente suas atitudes em relaçao ao controle de infecções. No entanto, é possível constatar que, nos dias atuais, a frequência de utilização das medidas é baixa, se comparada aos dentistas de outras especialidades. Principalmente no que diz respeito à proteção ocular, o descuido é ainda maior, fato que tem levado a sérios danos oculares e à transmissão de infecções, seguidos, muitas vezes, de processos na justiça. Esse artigo pretende ressaltar a importância do uso de protetores oculares por toda a equipe odontológica e pacientes durante o atendimento ortodôntico, com o intuito de prevenir acidentes desagradáveis e possíveis ações judiciais.

Aspectos epidemiológicos do traumatismo ocular fechado contuso / Epidemiological aspects of closed ocular trumatism

Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos do traumatismo ocular fechado com contusäo e suas alteraçöes. Métodos: Foram avaliados, prospectivamente, 40 olhos de 40 pacientes, com idade superior a 13 anos, do sexo masculino, com traumatismo ocular fechado contuso, no período de janeiro de 1998 a fevereiro de 1999, atendidos no Ambulatório de Trauma Ocular do Departamento de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de Säo Paulo. Todos foram submetidos a exame oftalmológico completo e classificados de acordo com a nova classificaçäo proposta por Pieramici et al. ( 1997). Resultados: Sessenta e sete e meio por cento (67 ,5 por cento) dos pacientes tinham menos de 30 anos. As principais causas de traumatismo ocular contuso foram acidentes domésticos e violência com 32,5 por cento cada. Em relaçäo à acuidade visual, medida com a melhor correçäo, 60,0 por cento apresentaram acuidade menor que 20/100 e 75,0 por cento melhora da acuidade visual durante o acompanhamento, sendo que a maioria evoluiu com melhora em menos de I mês. Cinquenta e dois e meio por cento (52,5 por cento) foram classificados como zona III. Cinquenta por cento (50 por cento) dos pacientes evoluíram com hifema e 67 ,5 por cento com algum grau de recessäo angular, sendo 30 por cento maior que 180º. Conclusöes: Em relaçäo aos pacientes atendidos no Ambulatório de Trauma Ocular da Universidade Federal do Estado de Säo Paulo - Escola Paulista de Medicina com idade menor de 13 anos e sexo masculino, com traumatismo ocular contuso podemos concluir que: 1. apresentou maior prevalência no adulto jovem; 2. as principais causas foram: acidentes domésticos e violência (32,5 por cento cada); 3. apresenta boa recuperaçäo da acuidade visual, exceto os pacientes zona III; 4. cinquenta por cento evoluiu com hifema; 5. mais da metade, 67 ,5 por cento apresentaram algum grau de recessäo angular, sendo 30,0 por cento maior que 180º.

Trauma ocular no trabalho / Work related ocular injuries

Com o objetivo de identificar as profissões mais expostas ao risco de trauma ocular, o agente causal mais frequente e a utilização de meios de proteção, realizou-se estudo prospectivo de 68 casos de trauma ocular atendidos no Setor de Oftalmologia do Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre durante dois meses. Foram aplicados questionários durante as consultas para obtenção de dados que permitissem traçar um perfil do trabalhador exposto a trauma ocular. Foram detectados 29 casos (42 por cento) de trauma ocular durante o trabalho, todos do sexo masculino, idade média de 34,3 anos. As profissões mais arriscadas pertencem a ramos de metalurgia e construção civil. Corpos estranhos no olho foram a principal causa de trauma (48 por cento). O uso de proteção ocular ocorreu em apenas 20 por cento dos trabalhadores. Este estudo proporciona uma visão atualizada da ocorrência de truma ocular no trabalho em nossa realidade, ressaltando a importância do uso de proteção ocular para prevenir lesões oculares no local de trabalho

Causas e características do trauma ocular perfurante em Botucatu - SP / Causes and characteristics of perfurant ocular traumas in Botucatu - SP

O trauma ocular perfurante é importante causa de cegueira prevenível. Há necessidade de conhecer suas causas para tomada de medidas preventivas. Para tal, avaliamos os traumas perfurantes atendidos no H.C. da FMB-UNESP, nos últimos 5 anos. Observamos que a maioria dos caos ocorreu em indivíduos masculinos 73 (por cento), crianças e adultos jovens, em atividades domesticas 77,92 (por cento), geralmente provocados por objetos metálicos 40,54 (por cento), sendo mais frequente a perfuraçäo corneoescleral 46,75 (por cento). A gravidade do trauma perfurante é constatada pelo número expressivo de cegos (AV menor que 0,1) no final do tratamento

Estudo sobre segurança ocupacional oftalmológica em empresas do interior do Estado de Säo Paulo / Study in the area of Occupational Ophthalmology

Trata-se de um estudo preliminar para subsidiar programas de educaçäo continuada na área de Oftalmologia Ocupacional. Para tanto, foram propostos os seguintes objetivos: identificar os procedimentos e os instrumentos oftalmológicos utilizados no exame pré-admissional e na avaliaçäo oftalmológica; identificar os acidentes de trabalho oculares e outros problemas oftalmológicos ocorridos; verificar o fornecimento e uso de equipamentos de proteçäo individual (EPI) ocular; levantar a existência de cursos de educaçäo continuada na área oftalmológica. Foi realizado um levantamento retrospectivo relativo ao período de abril de 1990 a abril de 1991, através de um questionário enviado a 17 enfermeiros lotados em empresas do município de Campinas - SP e regiäo. As informaçöes colhidas sobre os cursos de educaçäo continuada referiam-se aos últimos cinco anos. Os achados revelaram que as empresas estudadas, embora apresentassem alto grau de risco ocupacional e um número elevado de trabalhadores no setor produtivo, näo realizaram uma avaliaçäo oftalmológica pré-admissional adequada, incluindo a medida da acuidade visual, a tonometria e a fundoscopia. Além disso, os instrumentos usados para o exame ocular pareciam näo atender às necessidades existentes. O número de acidentes oculares (N=427) contraria a afirmaçäo das indústrias de que seus empregados fazem uso de EPI. A insuficiência de programas educativos indica a necessidade de programas de educaçäo continuada voltados à prevençäo da cegueira no trabalho.

Pronostic du traumatisme oculaire necessitant une hospitalisation : une evaluation du Service d'Ophtalmologie de l'Hopital Principal de Dakar sur une periode de 3 ans

Apres une analyse retrospective de 117 dossiers de patients hospitalises dans le service d'Ophtalmologie de l'Hopital Principal de Dakar pour un traumatisme oculaire de janvier 1990 a decembre 1992 dans le but d'evaluer leur pronostic; les auteurs constatent que les sequelles anatomiques et fonctionnelles sont tres importantes. 48;4 pour cent des sujets ont perdu l'usage de leur oeil traumatise. Le pronostic est plus grave entre 11-15 ans; apres 40 ans; chez la femme et paradoxalement sur les traumatismes operes en urgence. Les plaies corneennes depassant 2/3 de meridien et celles prenant la cornee de part en part sont redoutables; aboutissant presque toutes a la cecite et plus souvent a la phtyse. 46 pour cent des sujets ayant recu un projectile (jet de pierre surtout) perdent la vision. Les traumatismes par brindille de balai a cause de leur septicite n'ont laisse aucune chance de recuperation. Face a cette grande morbidite; les auteurs preconisent la prevention comme principal recours; meme s'il faut ameliorer sans cesse la prise en charge de ces patients

Como educar a populaçäo para a prevençäo do trauma ocular / Education an ocular trauma

Os autores expöem a importância da postura preventiva na área de Oftalmologia, já que a funçäo do oftalmologista deve ultrapassar a de apenas diagnosticar e tratar doenças para assumir um papel mais amplo no estudo das causas que levam a reduçäo de capacidade visual por fatores preveníveis, contribuindo, assim, para a melhoria de qualidade da vida humana

Traumatismos oculares na infância: acidentes com cachorros / Ocular traumas in children: accidents with dogs

Säo relatados 17 casos de crianças com trauma ocular por acidentes com cachorros. A idade média das crianças foi de 5 anos, tendo variado de 1 ano e 7 meses a 10 anos. O tipo de lesäo mais frequente foi ferimento corto-contuso de pálpebra associado a rotura do canalículo lacrimal, sendo decorrente de mordida na maioria dos casos. Discute-se a importância da prevençäo, bem como alguns aspectos médico-epidemiológicos envolvendo este tipo de trauma

Lesöes oculares no esporte / Ocular injuries in sport

O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura sobre o tema lesöes oculares na prática esportiva. Neste aspecto säo abordados a prevalência das lesöes no esporte, os tipos de lesöes mais comuns, os esportes que mais lesionam o globo ocular, os mecanismos de trauma, as lesöes mais comuns em cada esporte e os protetores oculares. Esta revisäo permitiu observar a alta prevalência e o importante grau de severidade das lesöes oculares no esporte. Os protetores oculares säo método importante de prevençäo dessas lesöes e seu uso deveria ser popularizado